Блог

важливо знати

Судомний припадок

За даними ВООЗ у світі проживає приблизно 50 млн. зареєстрованих хворих на епілепсію. В Україні є дані, що 0.25% населення страждає на епілепсію, тобто це – приблизно 112 000 людей. Ці люди страдають на судомні приступи, також – не обов’язково бути хворим на епілепсію щоб мати припадки. Судоми можуть бути по різних причинах: удар в голову у спорті або побуті, висока температура, у підлітків від алкоголю, у алкоголіків яким не випити і т.д. Тобто від різкого чинника на головний мозок, але слід розуміти, що в такому випадку не обов’язково  людина захворіє на епілепсію.

Не залежно чи це судоми від епілепсії чи інших причин, допомога є така:

1) переконатися у відсутності небезпеки;

2) надавати домедичну допомогу на місці випадку, крім ситуацій, коли місце є небезпечним;

3) не намагатись насильно стримувати судомні рухи постраждалого;

4) вкласти постраждалого на рівну поверхню, підкласти під його голову м’які речі з метою попередження травм голови;

5) розстебнути одяг постраждалого;

6) повернути постраждалого на бік для попередження потрапляння до верхніх дихальних шляхів слини, крові тощо;

7) не слід розкривати рот у постраждалого за допомогою підручних засобів;

8) не потрібно силоміць вливати рідину та будь-які ліки до рота постраждалого під час судом;

9) після припинення судом оглянути постраждалого, визначити наявність свідомості та дихання. За відсутності дихання розпочати серцево-легеневу реанімацію;

10) викликати за номером 103, бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;

11) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;

12) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги.

Найбільш поширені міфи про епілепсію та як є насправді:

1. Під час нападу в людини може запасти язик;

Ні, бо це фізично неможливо.

2. Коли у людини стався напад, негайно потрібно покласти їй щось в рот;

Тверді предмети можуть травмувати, пошкодити зуби та ясна, а інколи навіть існує ризик зламати щелепу. Правильна перша допомога – це дві прості дії: достатньо перевернути людину на бік та покласти щось м’яке під голову, щоб уникнути травми.

3. Коли у людини напад, потрібно його якнайшвидше зупинити.

Ніколи не робіть цього! Напад повинен пройти сам.

4. Епілепсія – це заразне захворювання.

Ні, ви не можете заразитися епілепсією від іншої людини.

5. Напади епілепсії виникають тільки у дітей.

Напади виникають у людей у віці старше 65 років майже так само часто, як і у дітей віком до 10 років. У людей похилого віку напади часто розвиваються внаслідок інших проблем зі здоров’ям, наприклад, внаслідок інсульту або серцево-судинних захворювань.

6. Люди, які страждають від епілепсії, непрацездатні.

Люди, які страждають від епілептичних нападів, мають такі ж здібності та інтелектуальні можливості, як і інші. У деяких з цих людей хвороба протікає у більш важкій формі, тому вони не можуть працювати на рівні з іншими, тоді як інші – це успішні люди, які будують чудові кар’єри.

7. Людям, які страждають від епілепсії, не можна обіймати посади, які вимагають високого рівня відповідальності та стресостійкості.

Багато людей живуть з епілепсією і працюють у різних сферах: бізнесі, уряді, мистецтві тощо. Ми не завжди знаємо про їхню хворобу, тому що, навіть сьогодні, більшість хворих соромляться про це говорити або бояться, що оточення буде по-іншому ставитися до них.

8. Не можна передбачити дії людини, у якої стався напад

Як правило, напади епілепсії протікають в характерній формі. Поведінка людини під час нападу може бути невідповідною з огляду на час та місце, але навряд чи ця людина завдасть комусь шкоди.

9. Напад при епілепсії – це завжди невідкладний стан і потрібно одразу дзвонити 103

Насправді, у більшості випадків напади при епілепсії не є невідкладними станами та не завжди потрібно викликати екстрену медичну допомогу.

Судомний припадок Читати далі »

Втрата свідомості

Непритомність (втрата свідомості) – гостра недостатність кровообігу в головному мозку.

Причини виникнення втрати свідомості.

Якщо пояснювати доступною мовою, то втрата свідомості – це своєрідний мозковий захист («безпечний режим»). При гострій нестачі кисню, мозок «вимикає» всі процеси в організмі і переводить людину в горизонтальне положення, щоб полегшити серцю качати кров з киснем у напрямку до головного мозку. Після стабілізації рівня кисню в крові, людина приходить в себе.

Непритомні стани в основному тривають від кількох секунд до десяти хвилин.

Причиною втрати свідомості можуть стати такі зовнішні подразники:

різка зміна положення, коли людина за секунди встає з лежачого положення у вертикальне;

розріджене повітря;

сильна задуха;

психоемоційний стрес, сильний переляк;

невідкладний стан: інсульт, інфаркт, судоми, кровотеча;

стан голоду, отруєння та інші.

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим без свідомості не медичними працівниками (відповідно до наказу МОЗ №398):

1) переконатися у відсутності небезпеки;

2) раптова втрата свідомості у присутності свідків:

а) визначити наявність дихання;

б) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;

в) за відсутності дихання розпочати серцево-легеневу реанімацію;

г) за наявності дихання перемістити постраждалого у стабільне положення;

3) постраждалий без свідомості, свідків немає:

а) визначити наявність дихання. Якщо постраждалий лежить на животі, перевернути його на спину, фіксуючи шийний відділ хребта;

б) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;

в) за відсутності дихання розпочати серцево-легеневу реанімацію;

г) за наявності дихання провести огляд з метою виявлення наявних травм, за їх

відсутності перемістити постраждалого у стабільне положення. За необхідності надати домедичну допомогу відповідно до наявних травм;

4) залучати до надання домедичної допомоги свідків;

5) при можливості з’ясувати причину виникнення невідкладного стану;

6) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної

(швидкої) медичної допомоги;

7) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої)

медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної

допомоги.

Переведення людини у стабільне, бокове, відновлювальне положення:

1.            Ближню руку підніміть до гори;

2.            Візьміть дальню руку потерпілого і покладіть на ближню до вас щоку потерпілого;

3.            Потягніться до дальньої ноги і зігніть її.

4.            Натискуючи в свою сторону на зігнуту ногу, людина перевернеться на бік.

Таке положення буде забезпечувати прохідність дихальних шляхів.

Потрібно не забувати контролювати наявність дихання у потерпілого схиляючись до рота і носа своїм вухом.

Підсумую: Втрата свідомості виникає не просто так, мозок таким чином хоче собі допомогти. Нашим завданням є забезпечити прохідність дихальних шляхів, найкращим варіантом для цього –  перевести людину у стабільне, бокове, відновлювальне положення.

Пам’ятайте, що  примусове приведення людини до тями такими способами як: поплескування по обличчю, обливання водою, підняттям на ноги, давати нюхати нашатирний спирт (аміак) – не буде корисним мозку потерпілого, який сам і вирішив перевести людину у стан непритомності.

Втрата свідомості Читати далі »

Порядок надання домедичної допомоги постраждалому за підозри на інсульт.​

Інсульт – гостре порушення мозкового кровообігу. Виникає за розриву судини або закупорки її тромбом (кров’яним згустком).  У результаті цього уражена ділянка мозку не отримує необхідної кількості крові та кисню. Нервові клітини в цій ділянці мозку гинуть протягом декількох хвилин. При цьому відбувається втрата деяких функцій (рухи, чутливість) у цій частині тіла, яку контролює уражена ділянка мозку.

 Ознаки інсульту.

– Раптова симетрія або оніміння обличчя;

– Раптова слабкість і/або оніміння в руці чи нозі з одного боку;

– Раптове порушення мовлення / розуміння простих команд;

– Погіршення зору в одному році або в обох очах;

– Порушення ходи;

– Запаморочення, втрата рівноваги або координації;

 – Головний біль без явної причини;

– Втрата свідомості (непритомність)

 Дії в разі виявлення хоча б однієї з цих ознак

  1.  Терміново викликати бригаду ЕМД і стисло пояснити диспетчеру причини виклику.
  2. Покласти постраждалого, підняти його голову та плечі – це зменшить кров’яний тиск ділянці голови.
  3. Якщо постраждалий непритомний, але дихає нормально, перевести його стабільне положення (набік).
  4. Не можна давати людині з підозрою на інсульт нічого їсти та пити – це спровокує порушення прохідності дихальних шляхів (здатність ковтати може бути порушена).
  5. Необхідно постійно спостерігати за постраждалим, не залишати його без нагляду.
  6. Не дозволяти постраждалому відмовлятися від виклику бригади ЕМД. Краще перестрахуватися, ніж недооцінити ситуацію, що склалася.
  7. За необхідності (у разі відсутності свідомості і дихання) розпочати СЛР (серцево-легеневу реанімацію).

 Важливі рекомендації

 Виявити ознаки інсульту можна наступним чином

  • попросіть постраждалого підняти руки – він не зможе підняти одну руку або підніме її не повністю.
  • попросить постраждалого посміхнутися – один кут рота залишиться не опущеним.
  • попросить постраждалого вимовити просте речення – він не зможе цього зробити.

Порядок надання домедичної допомоги постраждалому за підозри на інсульт.​ Читати далі »